Mala Circulación
¿Qué son las enfermedades vascular periférica? (A.k.a Poor Circulation)
Las enfermedades vasculares periféricas (PVD) son trastornos de la circulación que afectan a los vasos sanguíneos fuera del corazón y el cerebro. PVD típicamente golpea las venas y las arterias que suministran los brazos, las piernas y los órganos situados debajo de su estómago. Estos son los vasos sanguíneos distantes del corazón. Se les conoce como vasos periféricos.
En PVD, los vasos sanguíneos se estrechan. El estrechamiento suele ser causado por la arteriosclerosis. La arteriosclerosis es una condición donde la placa se acumula dentro de un vaso. También se le llama "endurecimiento de las arterias". La placa disminuye la cantidad de sangre y oxígeno suministrados a los brazos y las piernas.
A medida que el crecimiento de la placa progresa, los coágulos pueden desarrollarse. Esto restringe aún más el buque afectado. Eventualmente, las arterias pueden obstruirse.
La PVD que se desarrolla sólo en las arterias se llama enfermedad arterial periférica (PAD). Esta es la forma más común de PVD. Aproximadamente del 12 al 20 por ciento de las personas mayores de 65 años tienen PAD.
PVD que se desarrolla en las venas profundas en el cuerpo suele ser causada por la claudicación y se llama trombosis venosa profunda (TVP).
PVD y PAD se utilizan a menudo para significar la misma condición que afecta a las arterias. PVD también puede ser denominado:
Arteriosclerosis obliterante
Insuficiencia arterial de las piernas
Claudicación
claudicación intermitente
Tipos de PVD
Hay dos tipos principales de PVD:
PVD funcional:
Esto no implica problemas físicos en los vasos sanguíneos. Provoca síntomas incidentales oa corto plazo. Por lo general, estos espasmos ocurren de manera irregular.
PVD orgánico:
Esto implica cambios en la estructura de los vasos sanguíneos. Este tipo de PVD causa inflamación, daño tisular y bloqueos.
Causas de PVD
PVD funcional
El cuerpo responde a ciertos estímulos externos restringiendo el flujo sanguíneo a los vasos periféricos. Las causas más comunes de los PVD funcionales son:
estrés emocional
de fumar
Bajas temperaturas
Funcionamiento de maquinaria vibratoria o herramientas
PVD orgánico
Los cambios físicos pueden afectar la estructura de los vasos sanguíneos. Por ejemplo, la arteriosclerosis puede causar la acumulación de placa. Las causas primarias de estos PVDs orgánicos son:
de fumar
alta presion sanguinea
diabetes
colesterol alto
Las causas adicionales de los PVD orgánicos incluyen:
Lesiones en las extremidades
Músculos o ligamentos con estructuras anormales
infección
enfermedad de la arteria coronaria
Factores de Riesgo para PVD
Existen numerosos factores de riesgo para PVD. Algunos se deben a condiciones médicas subyacentes, edad y sexo, mientras que otros se deben a opciones de estilo de vida.
Usted está en un mayor riesgo de adquirir PVD si usted es un hombre de más de 50 años o una mujer posmenopáusica. La probabilidad de desarrollar PVD también aumenta si usted tiene:
Colesterol anormal
Enfermedad cerebrovascular (accidente cerebrovascular)
enfermedad del corazón
Diabetes mellitus (diabetes tipo 1)
Antecedentes familiares de colesterol alto, presión arterial alta o PVD
alta presion sanguinea
Enfermedad renal en hemodiálisis
Las opciones de estilo de vida que pueden aumentar su riesgo de desarrollar PVD son:
tener sobrepeso
Ser sedentario y no practicar ejercicio físico
de fumar
Síntomas del PVD
Para muchas personas, no hay síntomas de PVD. Para otros, los primeros signos de PVD empiezan lenta e irregularmente. Puede sentir molestias en las piernas y los pies. Usted puede experimentar:
Calambres dolorosos
Dolor
fatiga
ardiente
Típicamente, usted sentirá estas sensaciones cuando usted camina. Usted puede notar primero cuando camina más rápido, con más esfuerzo, o para largas distancias. El dolor se intensificará con la actividad y disminuirá cuando usted descansa. Esto se llama claudicación intermitente.
La claudicación intermitente se produce porque sus músculos necesitan más flujo sanguíneo durante la actividad. En PVD, los vasos se estrechan con placa. Sólo pueden suministrar una cantidad limitada de sangre. Esto causa más problemas durante la actividad que en reposo. La falta de sangre provoca dolor y malestar.
A medida que su PVD progresa, los síntomas se producirán con más frecuencia. Requiere menos esfuerzo para llevarlos. Eventualmente, usted experimentará dolor en las piernas y fatiga incluso en reposo.
Síntomas adicionales pueden ocurrir como resultado de la reducción del suministro de sangre. Con PVD, usted puede tener:
Cambios de la piel en las piernas y los pies (adelgazamiento, brillantez, o palidez puede ocurrir)
Pulsos débiles en las piernas y los pies
Muerte gangrena-tejido causada por la falta de flujo sanguíneo
Heridas o úlceras en las piernas y los pies que no curarán
Reducción del crecimiento del vello en las piernas
Dedos de los pies que se vuelven azules
Dolor severo ardiente en los dedos de los pies
Calambres en las piernas y dolor cuando usted está acostado en la cama
Músculos que se sienten entumecidos o pesados
Brazos y piernas de color azul rojizo
Uñas de los pies gruesas y opacas
Es importante informar a su médico si experimenta algún síntoma de PVD. No asuma que los síntomas son simplemente los resultados del envejecimiento. Retrasar el diagnóstico y el tratamiento podría permitir que la enfermedad progrese más
Complicaciones de PVD
Las complicaciones de PVD sin diagnosticar y sin tratar pueden ser graves e incluso fatales. El flujo sanguíneo restringido de PVD puede ser un signo de advertencia de otras formas de enfermedad vascular. Cuando las arterias que conducen al corazón y al cerebro se obstruyen con plaqUe, puede causar: heart attackstrokedeathComplicaciones de PVD pueden incluir: coágulos de sangre que obstruyen la arteria coronaria pequeña amputación de la arteria coronaria debido a la muerte del tejido en el limbheart attackimpotencepallor, palenesspainor o cuando las piernas se elevatedsevere dolor que restringe la movilidad strokes que no sananDiagnosis de PVDIf usted Tiene cualquiera de los síntomas clásicos de PVD, es importante informar a su médico. El diagnóstico precoz es crucial para el éxito del tratamiento. Puede prevenir complicaciones potencialmente mortales, tales como ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Para diagnosticar PVD, su médico comenzará con una historia médica completa y un examen físico. Pueden utilizarse varias pruebas para diagnosticar el PVD. Ellos son: medir los impulsos en sus piernas y pies. Su médico puede revisar los pulsos en sus piernas y pies con un estetoscopio. Un sonido de chirrido llamado soplo indica un área estrecha en el vaso. Ultrasonido de Doppler-Esta prueba muestra el flujo sanguíneo en sus vasos. El ultrasonido no es invasivo. Utiliza las ondas de sonido para tomar las imágenes. Índice de brazo-brazo (ABI) -Esta es la prueba más común usada para diagnosticar PVD. Un manguito de presión arterial y ultrasonido evalúan la presión sanguínea y el flujo. La presión arterial en su tobillo se compara con la presión arterial en su brazo. En algunos casos, las lecturas se tomarán antes y después de que usted camina en una rueda de ardilla. Esto ayuda a demostrar cómo las arterias reaccionan a la grabación de volumen de ejercicio. (PVR) -Esta prueba comprueba el flujo de sangre en sus piernas. Los puños de la presión arterial se envuelven alrededor de un brazo y una pierna mientras usted se acuesta. Los puños están ligeramente inflados. A medida que la sangre fluye a través de las arterias, un dispositivo registra la capacidad de los vasos para expandirse. Angiografía - Un catéter es guiado a través de una arteria en la ingle. Se pasa al área seleccionada. Se inyecta colorante de contraste. Una radiografía puede entonces diagnosticar la arteria obstruida. La angiografía por resonancia magnética (MRA) y la angiografía por tomografía computarizada (CTA) son técnicas no invasivas de imagen que permiten a los médicos ver el flujo sanguíneo y diagnosticar bloqueos Tratamiento de PVDHay dos objetivos principales del tratamiento de PVD. La primera es controlar el dolor y los síntomas. Esto le permite permanecer activo. La segunda es evitar que la enfermedad progrese. Esto reducirá su riesgo de complicaciones serias y potencialmente mortales. El tratamiento típicamente incluye modificaciones en el estilo de vida. Usted tendrá que: dejar de fumar un programa de ejercicio regular que incluye caminar una dieta equilibrada con nutrientes adecuados para dejar de fumar condiciones de peso como diabetes, presión arterial alta o colesterol alto. La cesación de fumar es una de las maneras más importantes para tratar PVD. El fumar causa directamente el flujo sanguíneo reducido en los vasos. Si los cambios en el estilo de vida no controlan su PVD, es posible que necesite medicación. Los medicamentos para PVD incluyen: cilostazol o pentoxifilina, para aumentar el flujo sanguíneo a las piernas, aliviar el dolor en las piernas y aliviar los síntomas de claudicación, clopidrogel o aspirina diaria, para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos. Los coágulos podrían cortar el suministro de sangre a una extremidad. Esto lo pone en riesgo de amputación. La asvastatina, la simvastatina u otras estatinas, para reducir los niveles altos de colesterol, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), para disminuir la presión arterial alta. Medicación de diabetes para controlar el azúcar en la sangre si usted tiene diabetes. Existen varios tratamientos quirúrgicos para PVD. La angioplastia se realiza insertando un catéter o tubo largo en la arteria bloqueada. Un globo en la punta del catéter está inflado. Esto abre el bloqueo. En algunos casos se coloca un stent en la arteria para mantenerlo abierto. Un stent es un pequeño tubo de alambre. La cirugía vascular evita la vena bloqueada. Una vena de otra parte de su cuerpo, o un injerto sintético, se une a la vena afectada. Esto permite que la sangre elude la zona estrecha.Prognosis para PVDIf diagnosticado temprano, la mayoría de los casos de PVD responderá a los tratamientos de estilo de vida. Una manera de medir la mejoría es determinar hasta dónde puede caminar sin dolor. Con el tratamiento eficaz, usted debe ser capaz de aumentar gradualmente la distancia. Contacte a su médico si los síntomas empeoran o si experimenta cualquiera de los siguientes: su pierna se ve pálida o azul su pierna se vuelve más fría dolor acompaña pierna dolor su pierna se vuelve roja, hinchada, o Llagas, debilidad u otros signos de infección Cómo prevenir el PVD Usted puede reducir su riesgo de desarrollar PVD al tener un estilo de vida saludable. Esto incluye: evitando fumar controlando su azúcar en la sangre, si usted tiene diabetessetting una meta de ejercicio de 30 minutos al día, tres veces a la semana de trabajo para bajar el colesterol y blood pressureeating una dieta saludable que es baja en grasa saturada su peso a un nivel saludable si experimenta síntomas De PVD, hable con su médico. Su médico también puede recomendar pruebas si usted está en riesgo de la enfermedad.El diagnóstico y el tratamiento inicial puede mantener los síntomas a un mínimo Imum También pueden aumentar la eficacia de su tratamiento.